醫(yī)保的本年賬戶和歷年賬戶是指醫(yī)保參保人的醫(yī)保賬戶中分別記錄當年度和歷年度醫(yī)療費用的賬戶。具體區(qū)別如下：

1.本年賬戶：是指每年度參保人在醫(yī)保制度下獲得的醫(yī)療保障金額。通常每年度開始時，醫(yī)保會為參保人開立一個新的賬戶，用于記錄當年度的醫(yī)療費用支出情況。本年度賬戶中的金額非常有限，一旦用完，參保人就需要自行承擔后續(xù)的醫(yī)療費用。

2.歷年賬戶：是指往年參保人未使用完的醫(yī)療保障金額。如果參保人在某一年度的醫(yī)療費用未達到本年度賬戶的限額，剩余部分會自動轉(zhuǎn)入歷年賬戶中進行累計。歷年賬戶內(nèi)的醫(yī)療保障金額可以用于后續(xù)醫(yī)療支出。

總的來說，本年賬戶和歷年賬戶的主要區(qū)別在于，本年賬戶是每年度新開立的，金額有限；而歷年賬戶是累計的，可以用于后續(xù)醫(yī)療費用支出。